1.二乙菧酚可随乳汁分泌,并抑制泌乳。
2.药物对检验值或诊断的影响:
(1)美替拉酮试验,反应减低。
(2)去甲肾上腺上腺上腺素导致的血小板凝聚力可增加。
(3)磺溴酞钠 (BSP)潴留增加。
(4)用血清蛋白结合碘(PBI)测试甲状腺功能,T4的结合增加,T3血清树脂的摄取减低,这是由于血清甲状腺结合球蛋白(TBG)增多,而放射性碘及血清促甲状腺激素(TSH)并不受雌激素的影响。
3.用药前后及用药时应当检查或监测:
(1)使用雌激素治疗前应做全面体检,包括血压、乳腺、腹腔及盆腔器官以及宫颈细胞学检查,以后每年至少检查1次。
(2)长期服用雌激素者必须定期检查:盆腔、子宫内膜的厚度、乳房结节、血清雌激素水平、阴道脱落细胞、血压、肝功能。体检每6~12个月1次或遵医嘱;宫颈防癌刮片每年1次。
(3)因为雌激素可引起一定的液体潴留,故应注意与此有关的情况,如哮喘、癫痫、偏头痛及心、肾功能不全。
4.能增强三环类抗抑郁药的毒性反应。
5.对抗口服抗凝药的作用。甲丙胺酯、苯巴比妥可降低其效应。
6.癌症(绝经5年以后的晚期乳癌及前列腺癌除外)及肝肾功能减退、血栓性疾病、子宫肌瘤患者及孕妇忌用。
7.用雌激素可引起一定程度的体液潴留,降低葡萄糖的含量,故心功能不全、高血压、糖尿病患者应慎用。
8.慎用:
(1)哮喘;
(2)心功能不全;
(3)癫痫;
(4)精神抑郁;
(5)偏头痛;
(6)肾功能不全(雌激素可使水潴留加剧)及肾功能异常;
(7)糖尿病;
(8)良性乳腺疾病;
(9)脑血管疾患;
(10)冠状埃及疾患;
(11)胆囊疾患或胆囊病史,尤其是胆结石;
(12)肝功能异常;
(13)血钙过高,伴有肿瘤或代谢性骨质疾患;
(14)高血压;
(15)甲状腺疾患;
(16)子宫肌瘤。