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药物治疗口腔颌面部郎格汉斯细胞病的介绍

2022.10.28
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  对骨嗜酸性肉芽肿应以局部病灶手术刮治和辅以低剂量放疗为主;对孤立的小型病损也可先试用放疗。对多发性骨嗜酸性肉芽肿还可辅以化疗,包括泼尼松治疗。

  对韩-薛-柯及勒-雪病应以综合化疗为主,必要时也可辅以局部放疗,但疗效较差,仅起缓解病情的作用。

  1.骨嗜酸性肉芽肿 采用外科局部刮治加低剂量放疗为主,多发性骨嗜酸性肉芽肿者还可辅以化疗;放疗总量为40~50Gy,每次1.2~2Gy。

  2.韩-薛-柯病 因病变累及多个脏器,故应首选综合化疗或皮质激素局部注射,必要时也可辅以小剂量的局部放疗可能有效。

  3.勒-雪病 无有效疗法。国内有学者推荐不妨采用联合化疗,可能会缓解病情,即细胞毒素类药物如长春新碱/长春碱、环磷酰胺[2.5~5mg/(kg·d)],甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤等;免疫制剂:胸腺素、胸腺素、α-干扰素等;皮质激素:泼尼松龙、泼尼松[2.2mg/(kg·d)]、氢化可的松、地塞米松等,可交替联合应用。

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