(1)类风湿因子(RE)检查类风湿因子的方法多,但基本原则都是相同的。除系统性红斑性狼疮外,其他关节病及关节病变阳性率均较低(<50%)。
(2)红斑狼疮细胞试验是一种已经摄取变性核质的吞噬细胞。约80%全身性红斑狼疮患者可发现、18%类风湿性关节炎患者可以见到红斑狼疮细胞。慢性活动性肝炎,药物过敏、进行性全身硬化,节结性多动脉炎和皮肤真菌病,有时也可见到红斑狼疮细胞。
(3)红细胞沉降率血沉是测定各种风湿病和炎症性疾病的最简便而又重要的检测手段。血沉增快可见于急性风湿热,急性感染,活动性结核病,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮、皮肌炎、恶性肿瘤等多种疾病。
(4)抗链球菌溶血素“O”试验如抗链球菌溶血素“O”效价高至500U以上,表明患者在近期曾感染溶血性链球菌,常用以协助诊断风湿热。
(5)C反应蛋白血中的C反应蛋白升高常被用于了解急性风湿热和类风湿性关节炎的活动情况。
(6)抗核抗体此种检测常用于结缔组织病的诊断,尤其是在系统性红斑狼疮疾病中抗体效价和阳性率最高,诊断的特异性最强。
(7)免疫球蛋白和补体可用于观察免疫功能状况,对结缔组织疾患如:肝病、自身免疫性疾病、慢性细菌、病毒及寄生虫感染,肿瘤等的诊断有一定的帮助。
(8)HLA-B27的检测HIA-B27阳性者最多见于强直性脊柱炎,阳性率在86%~96%。
(9)尿酸测定血尿酸、尿尿酸的含量。
(10)滑液的检查急性炎症关节液,呈现稀疏絮状蛋白凝块。变性性关节病其白细胞数为(0~1)/L,类风湿性节炎为(3~15)x10,甚至还更多。