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简述粘连性肠梗阻的临床表现

2022.12.07
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  一、表现:

  (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。

  (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。

  (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。

  二、体检:

  (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。

  (2)腹部检查应注意如下情况:

  ①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;

  ②病人可有腹胀,且腹胀多不对称;

  ③多数可见肠型及蠕动波;

  ④腹部压痛在早期多不明显,随病情发展可出现明显压痛;

  ⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;

  ⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音;

  ⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进,并可闻及气过水声或金属音。

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