诊断检查
诊断：一般认为具备以下条件即可诊断：
1.长期高热 长期间歇性持续性高热，可呈弛张热或稽留热。
2.皮疹及关节症状 反复出现一过性多形性皮疹及关节症状，伴有淋巴结和肝脾肿大。
3.实验室检查 周围血象显示白细胞增高和中性粒细胞增多，血沉快、血培养阴性等。
4.治疗反应 抗生素治疗无效，但皮质激素和其他免疫抑制剂治疗能使病情缓解。
实验室检查：本征目前尚缺乏特异性的诊断方法。可进行的实验检查有以下几种：
1.血常规检查 可见嗜酸性细胞增高。血红蛋白量减少，可见低血色素性贫血。白细胞总数增高伴核左移，白细胞一般为1 万～2 万，大多5 万，个别＞5万，有高达10 万者。
2.血液检查
(1)蛋白电泳：白蛋白大多降低，α2 和γ球蛋白明显较高。
(2)类风湿因子测定：大多为阴性，少数阳性。儿童晚发病者或病变持续活动者，严重关节炎者较多阳性，且多伴皮下小结。少数病人初呈阴性，后转阳性。阴性者预后差。
(3)狼疮细胞：罕有阳性，且为时短暂。
(4)抗核抗体测定：起病急，全身症状显着者均阴性，仅少数病人阳性且效价低。阳性者常伴类风湿因子阳性或γ球蛋白增高。女病人、多关节炎患者和幼童等较多出现阳性。
(5)免疫球蛋白测定：血清IgG、IgA 和IgM 可增高，特别在活动期。Bianco称，如病人的IgG 增高而IgM 不高，伴血清补体增高，病程多属良性自限，预后佳。
(6)血清补体测定：正常或增高，尤以C3、C4、C3a 为着，而C1q 则无变化。补体增多的原因系过度消耗致合成增加而呈过度补偿。
(7)血沉：大多增快，但与发热高低无关。
(8)抗链球菌溶血素“O”：1/5～1/2 人抗“O”增高。大多数先前有感染史，本征抗“O”测定结果并不高于对照组，故这一试验缺乏特异性。
(9)其他：红细胞寿命缩短，铁剂治疗效果差。黏蛋白可增高，C 反应蛋白于活动期常呈阳性。有人认为血浆黏蛋白酪氨酸可作为炎症活动的参考指标。
3.骨髓检查 骨髓象示增生性改变。
4.血培养检查 均获阴性结果。
5.尿液检查 出现热性蛋白尿或持续性蛋血尿，并发淀粉样变者则蛋白尿较长久且严重。
6.关节活检 示滑膜细胞增生、滑膜肥厚水肿、小血管增多伴血管内皮肿胀。以浆细胞和淋巴细胞为主的浸润，也可有中性粒细胞，常伴纤维素沉积。皮疹活检示胶原纤维明显水肿伴血管周围中性粒细胞浸润，也可有淋巴细胞和浆细胞。
其他辅助检查：做X 线胸片、心电图、B 超等检查。
1.X 线检查 骨片示软组织肿胀、骨质疏松、骨骺生长改变、骨质侵蚀和关节僵直。胸片可发现胸膜炎改变。
2.心电图检查 可呈心肌炎改变、心肌损伤、心室肥厚及房室传导阻滞等改变，有的可发现心包炎。
鉴别诊断
本病征易被误诊为其他疾病，Grossma 的229 例中109 例曾被误诊为风湿热、败血症和淋巴瘤等。鉴别诊断时应考虑败血症、肝脓肿、粟粒性结核、疟疾、伤寒、布氏杆菌病、药物热、红斑狼疮、淋巴瘤、恶网及恶性肉芽肿等。
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