(一 )静脉内溶栓 :静脉内溶栓治疗最大的优点是简便、快速、非侵袭性 ,能缩短从发作到治疗的时间。缺点是有出血的危险 ,以及血管再通率较低、溶栓后再闭塞等。研究表明 ,神经功能缺损出现后的几个小时内 ,应用静脉内溶栓对改善脑中风有效 ,中风发作后 3小时内且CT正常时使用该疗法 ,效果较佳。一般认为溶栓时间治疗窗为发病后 3～ 6小时 ,方能取得良好效果。
(二 )动脉内溶栓 :动脉内溶栓是微导管介入技术发展的结果 ,是以血管造影为基础 ,但其主要缺点是需要大量的人力和物力 ,病人需立即送往较专业的医疗中心。研究表明 ,动脉内溶栓介入治疗急性脑梗死是一种安全有效的方法 ,且主张在超早期 (6～ 8小时内 )溶栓 ,尿激酶用量为 50万～ 70万单位 ,最大量为 200万单位 ,凡超过 100万单位即有继发出血的危险。
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