实验检查
1、血培养阳性可确定诊断，并为选择抗生素提供依据。为了提供培养的阳性率，需注意以下几点：
①抗生素应用前，连续培养4-6次。
②每次抽血量10ml，同时作需氧及厌氧培养。
③培养时间要长，不少于三周。
④培养结果阳性，应作药敏试验。
2、血象有进行性贫血，白细胞计数正常或增高。
3、血沉增快
4、尿常规有蛋白尿及血尿，约1/3晚期病人有肾功能不全。
5、超声心动图心瓣膜或心内膜壁有赘生物，及固有心脏病的异常表现。
鉴别诊断
早期诊断主要靠提高对本病的警惕，凡有器质性心脏病病人有不明原因发热持续一周以上，需考虑本病的可能。并应立即连续送血培养及药敏试验。血培养阳性可确诊本病及其病原。若多次血培养阴性，需注意风湿热复发或左心房粘液瘤、非细菌性心内膜炎进行鉴别。只有心脏杂音，发热，而血培养阴性，也需与长期发热病如结核、布氏杆菌瘤、淋巴瘤、肝脓肿等鉴别。若出现出血点或栓塞现象虽对诊断本病有帮助，但多数已进入病的较晚期。
本病预后和治疗的早晚，抗生素对病原菌的控制能力，心脏瓣膜的损伤程度及患者抵抗力有关。术后发生的人工瓣膜感染，尤其是革兰氏阴性杆菌和霉菌性感染预后最差。多次复发者预后不佳。
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