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体质性肝功能不良性黄疸的实验室检查

2023.1.31
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xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  (1)肝功能检测:血清胆红素增多,以非结合胆红素增高为主。尿胆红素阴性,尿胆原正常或增加。转氨酶、血清甘氨酸胆酸、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶及血浆蛋白均无异常。

  (2)靛氰绿排泄试验:清晨空腹静脉注射靛氰绿,15分钟后对侧肘静脉抽血,经分光光度计比色,测定靛氰绿含量,计算15分钟血中靛氰绿滞留率。靛氰绿的摄取、处理、排泄主要经肝细胞,靛氰绿率排泄试验可反应肝脏的储备功能。本病患者靛氰绿排泄试验可出现异常。

  (3)烟酸试验:50mg烟酸在30秒内静脉注射,可使血清胆红素浓度升高。

  (4)苯巴比妥试验:苯巴比妥有诱导肝细胞尿核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶活性的作用,能使更多的非结合胆红素转化为结合胆红素,从毛细胆管分泌出去。Gilbert综合征患者口服苯巴比妥后,血浆非结合胆红素含量可降低。故对原因不明非结合胆红素血症患者,口服苯巴比妥60mg,每日3次,若1周内胆红素能降低50%,临床症状好转,有利于Gilbert综合征的诊断。

  (5)饥饿试验:在进低热量饮食(400卡/天)的第二天,血清胆红素水平可升高2~3倍。

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