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关于血液透析中的抗凝介绍

2023.2.21
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  为了防止血液透析中凝血阻塞空纤维管道,影响透析的进行和降低透析治疗的效果,需行抗凝措施。常用方法为给予肝素进行治疗。但是肝素有抗凝作用,要防止患者有出血症状。那样血液不凝集了。

  ⑴普通透析:首次肝素剂量为40~50mg(或0.8~1.2mg/kg)于静脉穿刺时注入,以后追加5mg/h,透析前0.5~1小时停止追加肝素。有条件时应监测PTT或KPTT,使其保持在基础值的180%较为合适。

  ⑵无肝素透析:

  1)透析性(或血性)心包炎。

  2)(1周内)手术,如心脏和血管手术,眼部手术及肾移植手术等。

  3)颅内出血、消化道出血及其他部位活动性出血。

  4)凝血功能障碍。

  ⑶低分子肝素:临床上使用的有那屈肝素钙(法安明,低分子肝素,速避凝)等,可替代肝素,效果同肝素相仿,但价格较贵。

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