1.病毒分离
病毒分离是HHV-6、7、8型感染的确诊方法。由于病毒分离培养费时,不适于早期诊断。
2.病毒抗原的检测
病毒抗原检测适于早期诊断,但病毒血症维持时间短,很难做到及时采取标本。目前广泛采用免疫组化方法检测细胞和组织内病毒抗原。抗原阳性结果可作为确诊的依据。
3.病毒抗体的测定
采用ELISA方法和间接免疫荧光方法测定HHV-6、7、8型IgG、IgM抗体,是目前最常用和最简便的方法。IgM抗体阳性,高滴度IgG以及恢复期IgG抗体4倍增高等均可说明HHV-6、7、8感染的存在。
4.病毒核酸检测
采用核酸杂交方法及PCR方法可以检测HHV-6、7、8的DNA。由于HHV-6、7、8均存在潜伏感染,因此有时检测出病毒的DNA,并不能确定处于潜伏状态或激活状态。可用定量、半定量PCR来测定DNA的量,来明确是否存在活动性感染。高浓度的病毒DNA提示活动性感染的存在。
5.血象检查
ES患者的白细胞计数明显减少,淋巴细胞增高,最高可达90%以上,淋巴细胞包括非典型性淋巴细胞。
6.影像学检查
X线胸片、心电图和B超为常规检查,必要时做脑CT等检查。