pph是1993年意大利外科医生antonio longo提出并报道通过直肠下端黏膜以黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔的新方法，它是在痔的新概念和现行的痔的治疗原则等理论指导下产生的治疗混合痔的一种新疗法，该技术运用改进的环形吻合器在痔核的顶端环形切除黏膜和黏膜下层，阻断血供，缩小痔体积，使痔核固定于直肠远端肠壁。随机、多中心的研究表明，pph与传统痔手术相比具有术后疼痛轻，并发症少、恢复快等优点。但pph不能直接切除外痔。近期随访证实，pph与传统痔手术相比并发症发生率和远期疗效并不具有优越性，术后尿潴留的发生率较传统痔手术明显升高，手术操作不当或术后感染可能导致直肠阴道瘘及肛门狭窄。在随访超过6个月时，pph有更高的复发率。brusciano在一项多中心的研究中报道，pph后11%的患者需要再手术。林国强等根据pph原理采用肛垫悬吊术治疗环状混合痔，使肛垫及肛管黏膜上移，恢复其正常解剖位置及结构，但术后肛门坠胀比传统外剥内扎术多，且仍需肛外切口切除外痔。
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