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根龋的早期临床表现与冠部早期釉质龋不同，首先在牙骨质－牙釉质界上出现1个或多个局限的着色区，常呈黄或浅棕色，上面覆盖着不同厚度的牙细斑。轻探诊时有皮革样的韧性感龋损趋向于侧方扩展，常呈浅碟状，并铺与邻近的小龋损相融合，沿着牙骨质板样的结构发展，并可沿着釉牙骨质界蔓延而形成环形龋，但很少向根尖方向发展。当有龋洞形成时，其边缘尖锐且不规则。
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