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TP的诊断主要依据是:临床出血征象、血小板计数减少、脾脏无肿大、骨髓巨核细胞具有质与量的改变及抗血小板抗体检查。全国第五届血栓与止血学术会议提出诊断标准:
1.多次实验室检查血小板计数减少。
2.脾脏不肿大或仅轻度肿大。
3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。
4.下列5项中应具有其中1项:
(1)泼尼松治疗有效。
(2)切脾治疗有效。
(3)抗血小板抗体增多。
(4)血小板相关补体C3增多。
(5)血小板寿命测定缩短。
5.排除继发性血小板减少症。