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关于维生素A过多病的检查方式介绍

2023.3.08
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coco5517

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  1、实验室检查:

  正常血清维生素A含量为0.52~2.10μmol/L。维生素A耐量试验:口服维生素A 5000U/kg,禁食3~6h后,血清维生素A含量应为7~21μmol/L。维生素A过多症患者血清ALP升高,脂质含量升高,蛋白质含量降低。

  2、其他辅助检查:

  维生素A过多症的X线表现为多个长管状骨沿骨干出现广泛骨膜骨,以尺骨最为多见,可为一侧或双侧,锁骨、股骨、胫骨及跖骨亦是好发部位,但下颌骨不被累及。骨膜骨以骨干中部最厚,在成人可出现脊椎周围韧带钙化,但骶髂关节不受侵犯,借此可与强直性脊柱炎相鉴别。此外,关节囊周围韧带也可发生钙化或骨化。婴儿颅骨骨化延迟,呈乒乓球样。由于生长板软骨损伤,生长板可早期愈合,多发生在下肢。

  患者如服用过多维生素A(75000U/d)可增加骨吸收,由于大部分患者也同时服用少量维生素D,因此很难说出现的高钙血系单独由过量的维生素A引起,很可能是其与维生素D协同作用所致。

  骨膜钙化是特征性表现,其他原因引起的高钙血症不会出现这种改变,在慢性肾功能衰竭也可出现血清维生素A水平升高,维生素A过多可在肾功能衰竭患者引起高钙血症。

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