本类心脏畸形主要为左右两侧心腔之间存在有异常通道,致使左侧心腔的高压血流部分直接向低压的右侧心腔分流。这样,流经右侧心腔及肺循环的血流量就明显地较流经体循环者为多,因而临床上可引起一些特征性的表现:
①肺循环血流增多、负荷增加所致的肺充血症状,如气急、胸闷、心悸、反复出现呼吸道感染及心衰。
②有明显的心脏杂音,即左心高压血流直接分流入右心而引起明显杂音,其性质与血液分流部位有关,如分流位于左、右心室之间者,杂音出现于收缩期;在主动脉与肺动脉、右室或右房之间者,杂音多呈连续性。
③胸部 X射线检查有肺充血的表现。
④心电图检查有心室负荷增高的表现。
⑤右心导管检查有左向右分流的表现。
因此,本类病变常仅根据一般临床表现即可作出明确的诊断;大多数病例可进行手术矫治,疗效一般较好。本类病变根据其心脏听诊特点,可分为具有收缩期杂音(如房间隔缺损、室间隔缺损、部分性肺静脉异位回流等)及具有连续性杂音(如动脉导管未闭、主动脉窦动脉瘤穿破入心腔等)两亚类。