不仅有助于确诊,而且能证实狭窄与肾动脉损伤的关系,选择性肾动脉造影可以更清晰的显示该侧肾动脉的解剖情况。而非选择性血管造影则可以清楚地显示肾脏动脉的解剖构成(包括副肾动脉)和结构,从而了解肾动脉病变的位置和程度。但血管造影具有创伤,费用较贵,病人及家属不容易接受等缺点而限制了它的广泛应用。动脉造影结果可将其狭窄分为四级:极轻度<25%(狭窄26%—50%)、中度(狭窄51%—75%)、重度(狭窄76—100%)。造影后可引起暂时性肾损伤加重,对原有轻、中度肾功能损伤的非糖尿病患者,诱发急性肾脏功能衰竭占10%,对已有重度肾功能损伤的糖尿病患者,急性肾功能衰竭的发生率高达40%。