关于上气道梗阻的检查方式介绍

　　1.实验室检查

　　上气道梗阻较常见感染，如感染时血象白细胞计数可升高。

　　2.其他辅助检查

　　（1）肺功能检查 最大呼气流量-容积曲线是诊断上气道梗阻的首选检查方法。上气道梗阻时，流量-容积曲线出现明显的变化，具有诊断价值。

　　（2）放射检查 ①颈部平片 针对气管的平片，对渗出性气管炎、气道异物及无名动脉压迫所致的上气道梗阻具有较高的敏感性，但对喉或气管软化的敏感性较差。吸气相颈部平片对喉气管炎和会厌炎具有鉴别价值。②胸部CT扫描 可以了解阻塞处病变的大小和形态，气道狭窄的程度及其与气道壁的关系，以及病变周围组织的情况。增强扫描尚有助于明确病变的血供情况。③胸部MRI检查 具有很好的分辨能力，可预计气道闭塞的程度和长度，以及评价纵隔情况。

　　（3）声学检查 呼吸音频谱分析发现，正常人峰值频率和频率谱群主要位于200Hz以下。胸外型上气道梗阻患者，其呼吸音的峰值频率显着增加，大多大于基线的3倍，频率谱群增宽并移向大于200Hz的高频区。上述变化在吸气相均大于呼气相，且颈部的信号强于胸部。可变型胸内阻塞时，呼吸音的频谱变化则为呼气相大于吸气相，胸部信号更强。因此，呼吸音频谱分析对判断气道阻塞具有较好的临床应用价值。

　　（4）内镜检查 纤维喉镜或纤维支气管镜检查可直接观察上气道，了解声带、气管环的变化以及呼吸过程中病变的动态特征，且可采集活体组织行病理学检查，故对诊断具有决定性作用。对疑为上气道梗阻者，均应考虑进行内镜检查。但严重呼吸困难者不宜进行检查，且对血管性疾病严禁进行活组织检查。