1.创伤性血疱 应与血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)的口腔黏膜血疱鉴别。后者血疱好发于牙龈、腭、颊等摩擦较多部位,疱壁较厚,可反复发生。无明显的急食史。血常规检查血小板计数极低,凝血功能降低。
2.创伤性溃疡 对去除刺激因素后仍长期不愈的深溃疡应与一些特异性深溃疡鉴别。
(1)腺周口疮:溃疡深大,常伴发小溃疡,有反复发作史,无创伤史和自伤性不良习惯,口内无机械性刺激因素存在。愈合后留有瘢痕。
(2)结核性溃疡:溃疡深凹,边缘呈鼠噬状,基底高低不平,呈粟粒状小结节,有红色肉芽组织。伴低热、盗汗、淋巴结肿大。OT试验阳性。无理化刺激因素存在。
(3)恶性溃疡:常为鳞状细胞癌。溃疡深大,底部有菜花状细小颗粒突起,边缘隆起翻卷,扪诊有基底硬结,疼痛不明显。