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概述低碱性磷酸酶血症的临床表现

2023.6.12
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coco5517

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  1.单纯牙型

  单纯牙型是最轻微、最常见的类型,主要表现为乳牙早失,通常不伴有骨骼系统异常。

  2.围生期型

  围生期型是一种极端类型,胎儿在宫内即发病,出生时症状明显,几乎都会致死。患儿四肢短小,可有不明原因发热、易激惹、高调哭喊、癫痫发作、周期性呼吸暂停、发绀、囟门宽大。

  3.良性新生儿型

  患儿在宫内即出现骨骼畸形,但出生后症状改善,不出现婴儿型或单纯牙型的相关表现。

  4.假性低磷酸酯酶症

  该型类似于婴儿型,具有婴儿型低磷酸酯酶症的表现,但血清碱性磷酸酶正常或升高。

  5.婴儿型

  婴儿型患儿出生时看似正常,但出生后6个月内开始出现症状。患儿可有易怒、肌张力低、喂养困难、厌食、呕吐、烦渴、多尿、脱水、便秘、胸廓畸形、头颅畸形、乳牙早失等症状或体征,并且易发生呼吸道感染和骨折。患儿囟门宽大,但常出现颅缝早闭而导致颅内压增高。

  6.儿童型

  此型病症较轻,常在2~3岁时有类似佝偻病的症状,可能出现颅骨狭长畸形,关节膨大,身材矮小,肢体僵硬,学步晚、呈“鸭步”步态,骨痛明显,常有骨折史,有头痛、呕吐等典型的颅内压升高症状,牙列早失。骨骼畸形多能自行缓解,但有些患者在中年会复发。

  7.成人型

  有些成人型患者在儿童期即出现暂时性佝偻病、乳牙早失,但到中年时才被诊断出来。主要症状是骨质疏松导致假性骨折,骨痛明显,易发生创伤性骨折并伴有活动障碍。此型患者易形成慢性结石,后期易发生骨退行性改变,如软骨钙质沉着病和骨关节病。

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