一、诊断:
1.腹膜透析患者出现透析液混浊、腹痛、发热、恶心、呕吐。
2.透析液培养发现病原体。
3.透析液常规检查白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。
以上3条中符合2条即可确诊。在临床工作中一旦发现腹膜透析患者出现腹透液的混浊,应高度疑诊腹膜炎,但是要注意鉴别非感染性因素所致的腹透液混浊的情况。
二、鉴别诊断:
注意鉴别非感染性因素致腹透液混浊的情况,如化学性因素对腹膜的刺激、各种原因导致腹腔内出血、过敏等因素导致嗜酸性粒细胞增多、胸导管阻塞产生乳糜性腹水以及腹腔内肿瘤等。