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关于儿童肾性氨基酸尿症的检查介绍

2023.9.06
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1.尿液检查

  尿中含有大量胱氨酸、赖氨酸、精氨酸及鸟氨酸。尿胱氨酸的检查方法如下:

  (1)尿胱氨酸结晶检查尿胱氨酸排泄量较大者,可在浓缩尿沉渣中见到胱氨酸结晶,这对本病的诊断具有重要价值。取晨尿作离心沉淀,光镜下可见六角形扁平状与苯环式相似的结晶。结晶出现常示尿胱氨酸浓度超过200~250mg/L。

  (2)氰化硝普盐试验结石与氰化硝普钠呈阳性反应,可作为筛选性诊断试验。

  (3)尿色谱法定量测定对确认及分型有帮助。

  (4)吡咯烷及呱啶尿由于空肠对这些氨基酸吸收不良,大量赖氨酸与鸟氨酸在肠道降解产生尸胺与腐胺,吸收后被还原成吡咯烷与呱啶从尿排出。

  (5)尿常规检查氨基酸尿路结石常引起反复血尿,继发感染时白细胞计数增高。

  2.血液检查

  少数可合并高尿酸血症,低钙血症等。

  3.粪检查

  由于空肠对氨基酸吸收不良,氨基酸从大便中大量丢失。腹部平片检查可见结石呈淡薄阴影,造影、B超检查也可发现结石。脑电图检查和脑CT检查可发现异常,严重脑病发作者可有弥漫性脑萎缩。

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