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概述注射用盐酸替罗非班的药代动力学

2023.9.07
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coco5517

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  在0.01-25ug/ml的浓度范围内,替罗非班与血浆蛋白结合率不高,其结合率与药物浓度无关。人体血浆中不结合部分为35%。替罗非班的稳态分布容积范围为22-42升。替罗非班可以通过大鼠及兔的胎盘。

  分析以14C标记替罗非班在尿液及粪便中的代谢产物情况,表明其放射性主要来自未改变的替罗非班,循环血浆放射性主要来自未改变的替罗非班(用药后达10小时)。这些资料提示替罗非班的代谢有限。

  在健康的人中以14C标记替罗非班单次静脉给药后,在尿液,粪便中探测到的放射性分布分别占给药量的66%、23%,探测到的总放射性约为91%。替罗非班主要从尿路及胆道排出。

  在健康人中替罗非班血浆清除率范围从213至314ml/min。肾脏清除率占血浆清除率的39%-69%,半衰期范围从1.4至1.8小时。

  在冠心病病人中替罗非班血浆清除率范围从152至267ml/min。肾脏清除率占血浆清除率的39%,半衰期范围从1.9至2.2小时。在大鼠中,替罗非班可泌入乳汁。

  病人的特点:

  性别:冠心病病人中替罗非班的血浆清除率男女相似。

  老年人:与较年轻病人(年龄≤65岁)相比,年龄>65岁的老年冠心病病人替罗非班血浆清除率约降低19-26%。

  种族:不同种族病人未见血浆清除率有差异。

  肝功能不全:在轻中度肝功能不全病人中,替罗非班的血浆清除率与健康人没有明显差异。

  肾功能不全:在血浆肌酐清除率min的病人包括需要血液透析的病人中,替罗非班的血浆清除率降低到有临床意义的程度(>50%)(参见用法用量,严重肾功能不全病人)。替罗非班可以通过血液透析清除。

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