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关于富马酸亚铁的注意事项介绍

2023.9.11
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1.慎用:

  (1)酒精中毒;

  (2)肝炎;

  (3)急性感染;

  (4)肠道炎症(如憩室炎、溃疡性结肠炎等);

  (5)胰腺炎;

  (6)消化性溃疡。

  2.药物对妊娠的影响:妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最为适当,由于此时铁摄入量减少而需要量增加。

  3.应用铁剂后,血清结合转铁蛋白或铁蛋白增高(易导致对贫血的漏诊),大便隐血试验阳性(易与上消化道出血相混淆)。

  4.用药前后及用药时应当检查或监测:

  (1)血红蛋白;

  (2)网织红细胞计数;

  (3)血清铁蛋白及血清铁。

  5.用药前须明确诊断,并尽可能找到缺铁的原因。

  6.口服本药有轻度胃肠反应,可饭后即刻服用以减轻胃部刺激,但药物吸收有所影响。如反应明显,可减少初次口服剂量(以后逐渐增加)。口服铁制剂期间,不宜同时注射铁制剂,以免发生毒性反应。

  7.通常口服铁剂后4~5天血液中网织红细胞数即可上升,7~12天达到高峰,血红蛋白于用药第4周时明显增加,但恢复正常值常需4~12周,而血红蛋白正常后须继续服药2~3个月才能使血清铁蛋白值恢复正常。

  8.本药过量时发生的急性中毒多见于儿童,一次性摄入130mg铁即可使小儿致死。另外,由于坏死性胃炎、肠炎,患者可有严重呕吐、腹泻及腹痛,以致血压降低、代谢性酸中毒,甚至昏迷。24~48h后,严重中毒可进一步发展至休克、血容量不足、肝损害及心血管功能衰竭,患者可有全身抽搐。

  中毒后期症状有皮肤湿冷、发绀、嗜睡、极度疲乏及虚弱,心动过速等。因此,有急性中毒表现时应立即用喷替酸钙钠(促排灵)或去铁胺救治。中毒获救后,可能会有幽门或贲门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变等后遗症,须及早妥善处理。

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