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关于环咽肌弛缓不能的影像学检查介绍

2023.9.12
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  咽部动态造影(dynamic imaging),即钡餐造影时,用X线录像(电影)、数字影像或快速点片等跟踪记录吞咽时的咽部活动。钡餐检查采用直立正侧位、直立左前或右前30°斜位和卧位发“E-”长音或作Valsalva动作;记录会厌谷及梨状窝的钡液排空情况。对比造影钡剂浓度要求150%~250%(W/V),及不同形状和大小的固体钡剂,与食物混合的钡剂如面包钡球、钡米饭等。1次吞服约15~20ml,要求尽可能1次全部吞下。

  ①吞咽迟缓:钡剂通过咽部的时间延长;

  ②小量吞咽:病人不能大口吞钡,须经多次吞咽才能将口内钡剂全部咽下;

  ③不对称吞咽:吞钡后两侧会厌溪、梨状窝不对称,或一侧形态不规则;

  ④咽滞留:吞咽动作后咽部仍滞留大量钡剂,呈Y字形;

  ⑤钡剂溢漏:钡剂随吞咽动作漏至气管内,咽部弛张、会厌部呈松弛状态;

  ⑥结构异常:如会厌谷形态拉长、咽部出现憩室、囊肿等,食管异常收缩和反流等。

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