咽部动态造影(dynamic imaging),即钡餐造影时,用X线录像(电影)、数字影像或快速点片等跟踪记录吞咽时的咽部活动。钡餐检查采用直立正侧位、直立左前或右前30°斜位和卧位发“E-”长音或作Valsalva动作;记录会厌谷及梨状窝的钡液排空情况。对比造影钡剂浓度要求150%~250%(W/V),及不同形状和大小的固体钡剂,与食物混合的钡剂如面包钡球、钡米饭等。1次吞服约15~20ml,要求尽可能1次全部吞下。
①吞咽迟缓:钡剂通过咽部的时间延长;
②小量吞咽:病人不能大口吞钡,须经多次吞咽才能将口内钡剂全部咽下;
③不对称吞咽:吞钡后两侧会厌溪、梨状窝不对称,或一侧形态不规则;
④咽滞留:吞咽动作后咽部仍滞留大量钡剂,呈Y字形;
⑤钡剂溢漏:钡剂随吞咽动作漏至气管内,咽部弛张、会厌部呈松弛状态;
⑥结构异常:如会厌谷形态拉长、咽部出现憩室、囊肿等,食管异常收缩和反流等。