1.新生儿及婴儿RVT
主要特点是在腰部出现一外形光滑、侧面坚硬的肿物,伴肉眼血尿。可有发热、吐泻、脱水及代谢性酸中毒等。表现为呼吸增快、面色苍白、休克。肿物出现前后外周血白细胞计数增加。常导致进行性肾衰竭、高渗状态及死亡。原发病症状较明显,多为高渗综合征,一般仅在腰部扪到肿物后才考虑本病。
2.较大儿童RVT
常继发于肾病综合征,可因血栓形成的急缓、堵塞血管的大小而异。临床表现可分为急性和慢性两种类型:
(1)急性肾静脉血栓呈急性发作特点,典型者表现为突发腰痛或腹痛,肉眼血尿,肾功能下降,有时还会出现呕吐,肾区压痛甚至单侧肾脏的肿大。
(2)慢性肾静脉血栓临床表现不如急性肾静脉血栓典型,尤其是侧支循环形成较好者常无症状。其在肾病综合征患儿中常见,有时可表现为外周水肿加重,蛋白尿增加及肾功能缓慢的恶化。