为了减少替米沙坦氢氯噻嗪胶囊剂量非依赖性的副作用,通常只有在患者单药治疗未获得理想疗效后才进行联合治疗。
当患者用替米沙坦单药80mg治疗血压未获有效控制时,或当患者用氢氯噻嗪单药25mg每日一次治疗,血压未获控制或已获控制但出现低钾血症时,可以考虑改用替米沙坦氢氯噻嗪胶囊(即80mg替米沙坦/12。5mg氢氯噻嗪)每日1粒,1次服用,有必要时最大可以提高到160/25mg。
血容量不足的患者应在血容量纠正或严密的医疗监护下使用替米沙坦。有胆道梗阻疾患或肝功能不良的患者,其初始化使用必须在密切的医疗监护下进行。
肾功受损的患者:本品常规治疗方案要求患者的肌酐清除率在30ml/min以上。对于严重肾功受损患者,由于多使用袢利尿药,因此不推荐使用本品。
肝功受损的患者:本品不推荐给严重肝功损害的患者。有胆道梗阻病患或肝功能不良的患者,开始使用本品时应以40mg/12。5mg的剂量在医生的密切监护下进行。