（一）消化机制障碍导致老年吸收不良综合症
1、胰酶缺乏
（1）胰腺功能不足：慢性胰腺炎、晚期胰腺癌、胰腺切除术后。
（2）胃泌素瘤胰脂肪酶失活：胃泌素瘤
2、胆盐缺乏影响混合为微胶粒的形成
（1）电盐合成减少：严重慢性肝细胞疾病
（2）肠肝循环受阻：远端回肠切除，界限性回肠炎、胆道梗阻或胆汁肝硬化。
（3）胆盐分解：小肠细菌过度生长（如胃切除术后胃酸缺乏、糖尿病或原发性肠运动障碍）。
（4）胆盐与药物结合：如新霉素、碳酸钙、考来烯胺、秋水仙碱、刺激性泻剂等。
3、 食物与胆汁、胰液混合不均 胃—空肠吻合毕氏Ⅱ式术后引起的老年吸收不良综合症。
4、 肠黏膜刷状源酶缺乏导致老年吸收不良综合症： 乳糖酶、蔗糖酶、肠激酶缺乏。
（二） 吸收机制障碍导致的老年吸收不良综合症：
1、有效吸收面积不足 大段肠切除、肠瘘、胃肠道短路手术。
2、黏膜损害 乳糜泻、热带性脂肪泻等。
3、黏膜转运障碍 葡萄糖—半乳糖载体缺陷、维生素B12选择性吸收缺陷。
4、小肠壁浸润性病变或损伤 Whipple病、淋巴瘤、放射性肠炎、克罗恩病、淀粉样变、嗜酸细胞性肠炎等。
（三）转运异常
1、 淋巴管阻塞 Whipple病、淋巴瘤、结核。
2、肠系膜血运障碍 肠系膜动脉硬化或动脉炎
（四）类癌综合症、糖尿病、肾上腺功能不全、甲状腺功能亢进或减退之充血性心衰、低球蛋白血症等许多疾病亦可引起吸收不良。
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