使用硫酸阿米卡星注射液的注意事项介绍

　　1、交叉过敏，对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。

　　2、硫酸阿米卡星注射液在用药过程中应注意进行下列检查：

　　(1) 尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。

　　(2) 听力检查或听电图检查，尤其注意高频听力损害，这对老年患者尤为重要。

　　3、疗程中有条件时应监测血药浓度，尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者血约峰浓度(Cmax)应保持在15～30μg/ml，谷浓度5～10μg/ml；一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56～64μg/ml，谷浓度应为[1μg/ml。

　　4、下列情况应慎用硫酸阿米卡星注射液：

　　(1) 失水，可使血药浓度增高，易产生毒性反应。

　　(2) 第8对脑神经损害，因本品可导致前庭神经和听神经损害。

　　(3) 重症肌无力或帕金森病，因本病可引起神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱。

　　(4) 肾功能损害者，因本品具有肾毒性。

　　5、对诊断的干扰 本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。

　　6、氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活。本品与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注。阿米卡星亦不宜与其他药物同瓶滴注。

　　7、应给予患者足够的水分，以减少肾小管损害。

　　8、配制静脉用药时，每500mg加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液100～200ml。成人应在30～60分钟内缓慢滴注，婴儿患者稀释的液量相应减少。