1、女性生殖器结核的发病率:
结核病(tuberculosis,TB)呈世界性流行。世界卫生组织(WHO)1993年宣布,TB是一全球性紧急的卫生问题。1997年WHO估算,1995年全球近20亿人感染了结核菌,结核病例达2000万,每年还新发生约800—2000万。TB流行最严重的地区是非洲北部的撒哈拉、东南亚和西太平洋地区。近年来,由于移民增多,欧美发达国家的TB发生率也呈上升趋势。TB发病增加的另一个原因与人免疫缺陷病毒(human immuno—deficiency virus,HIV)感染和获得性免疫缺陷综合症(acquired immuno—deficiency syndrome,AIDS)有关。我国国内尚未见近年TB发病率的报道,但在全球仍属高发病率地区。疫情呈三高一低,即患病率高、死亡率高、耐药率高和年递减率低。
由于生殖器结核临床上常无自觉症状而不易被发现,因而尚未获得确切的发病率数值,但以下情况有助于估算生殖器结核的发生率。
① 不孕症妇女虽无自觉症状,但通过子宫内膜活检发现5%患有子宫内膜结核。
② 慢性输卵管炎患者中,约5%—10%为结核性输卵管炎。
③ 肺结核的女性患者中约2%—8%同时有生殖器结核。
④ 死于肺结核的女性患者尸检证明有10%患有生殖器结核。生殖器结核患者同时有肺结核者占1/3。
⑤ 重庆西南医院报道500例输卵管碘油造影中,结核占21.8%,700例腹腔镜检查中生殖器结核占7.1%;湖南(1995)报道,内膜结核占6.9%。
2、女性生殖器结核的发病年龄:
多数发生在20—40岁生育年龄的妇女,约占80%—90%,也可见于青春期前少女或绝经后的老年妇女。据国外文献报道,后者的发病近年有增长趋势。