发表期刊：Journal of Parkinsons Disease，IF=5.568
合作单位：上海交通大学附属瑞金医院
合作项目：短链脂肪酸定量检测
研究介绍
多系统萎缩（MSA）是一种散发的、成年起病、进展相对较快的神经退行性疾病，主要临床特征为帕金森样症状、小脑性共济失调、自主神经功能障碍及锥体症状。MSA根据临床症状分为两个亚型：以帕金森综合征为突出表现称为MSA-P型，以小脑性共济失调为突出表现称为MSA-C型。同为神经退行性疾病，MSA与帕金森病（PD）在临床症状上有重叠，临床表现很相似，因此，单靠临床症状很难将二者区分开，尤其是MSA-P型与PD。本研究通过对25个MSA患者、46个PD患者和46个健康对照者血浆样本进行短链脂肪酸（SCFAs）定量检测，揭示了MSA患者血浆SCFAs浓度的变化特点，其中乙酸和丙酸浓度可作为鉴别MSA和PD的潜在生物标志物。
研究结果
1. 临床数据分析：纳入25例MSA患者（11例MSA-P，14例MSA-C）、46例PD患者和46例健康对照者，对基本人口统计学、临床特征及营养摄入进行分析与评估。
2. 血浆SCFAs检测：基于气相色谱-质谱联用仪（GC-MS）检测受试者血浆SCFAs浓度，结果发现，与健康对照相比，MSA患者血浆中乙酸浓度较低。与PD患者相比，MSA及MSA-P患者血浆乙酸和丙酸浓度均较低。受试者工作曲线（ROC）分析显示，乙酸在MSA患者与健康对照中ROC曲线下面积（AUC）为0.68（95%置信区间为0.55–0.81）；乙酸和丙酸联合在MSA患者与PD患者中AUC为0.82 (95%置信区间: 0.71–0.93)，在MSA-P患者与PD病患者中AUC为0.89 (95%置信区间: 0.80–0.97)。
3. MSA患者临床相关分析：BMI与丙酸浓度呈正相关；MSA亚组中，具有自主神经症状的MSA患者丙酸浓度更低，使用多巴胺激动剂的MSA患者异丁酸浓度较低，伴有便秘的MSA患者异戊酸浓度较低。
ROC分析差异SCFAs的诊断能力
参考文献
Plasma Short-Chain Fatty Acids Differences in Multiple System Atrophy from Parkinson’s Disease. Journal of Parkinsons Disease. 2021.
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