葡萄胎主要分为完全性葡萄胎(CHM)和部分性葡萄胎(PHM),不同类型葡萄胎恶变可能性不同,CHM 恶变可能性为 10-30%,可发生远处转移;而 PHM 恶变的可能性只有 5%,一般不发生远处转移,因此对葡萄胎进行准确诊断和分型非常重要!
1. 临床表现为胎停育、不明原因流产、或组织病理诊断为葡萄胎但未准确分型;
2. 葡萄胎疑似人群。
多重荧光 PCR- 毛细管电泳法
绒毛组织 + 蜕膜组织(如蜕膜组织极少或缺如,建议提供外周血)
葡萄胎分子分型能够分辨出父本、母本等位基因的来源及数量,在完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、非葡萄胎二倍体流产、双雄三倍体、三体征等疾病的鉴别中起着重要作用。
葡萄胎主要分为完全性葡萄胎(CHM)和部分性葡萄胎(PHM),不同类型葡萄胎恶变可能性不同,CHM 恶变可能性为 10-30%,可发生远处转移;而 PHM 恶变的可能性只有 5%,一般不发生远处转移,因此对葡萄胎进行准确诊断和分型非常重要!
葡萄胎分型
2014 年第 4 版《女性生殖器官 WHO 肿瘤学分类》强烈推荐葡萄胎的辅助诊断应选用基于 DNA 基因分型(STR 基因分型)技术。通过对绒毛和蜕膜进行 STR 基因分型检测分析,可明确异常胚胎染色体来源,确诊葡萄胎以及葡萄胎的具体分型,从而指导治疗及预后。
葡萄胎诊断特点
1. WHO classification of tumours of female reproductive organs, 4th ed.
2. Buza N , Hui P . Diagnostic Histopathology, 2012, 18(5):201-209.
3. Pei Hui, et al. Expert Rev. Mol. Diagn. 10(8), 1023–1034 (2010)