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新春佳节,奉上科学饮酒“指南”

2019.2.11
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梦幻般的艾克西利欧

Nothing is ture, Everything is permitted

  爆竹声中一岁除,度过了欢愉的除夕之夜,迎来了大年初一,小编在这里祝大家新春快乐,祝各位猪年健康、快乐!

  过年期间亲朋好友少不了聚在一起就餐,席间饮酒助兴是常有之事,然而饮酒不能光顾上豪爽,为了平安过年,科学饮酒非常重要。

  1.避免大量饮酒

  虽然说过年饮酒助兴是一个常态,但是小编还是要提醒大家尽量避免过量饮酒,每周的饮酒量最好不超过14个单位。对于平时就饮酒的人来说,尤其需要控制饮酒量,最好不要一次大量饮酒,建议将这14个单位的饮酒量分到3天或者更长时间内均匀饮用。无节制地饮酒,会伤害胃肠黏膜,并会影响肝脏和胰脏的功能,进而影响营养素的消化吸收及利用。一次性大量饮酒会造成肝脏代谢紊乱,并会导致脂肪肝、肝硬化等问题。过量饮酒还会增加高血压、中风、乳腺癌和消化道癌症及骨质疏松的危险。此外,过量饮酒还可能导致事故及暴力的增加,对个人安全和社会安定都是有害的。

  那么14个单位到底是多少呢?根据饮酒容器的大小和酒的度数来估计每周最多能喝几杯,详见图1和图2。

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图1 高度酒的饮酒量换算(葡萄酒) 注:ABV是一种酒精含量的计量方式,指酒精含量的体积百分比,即日常所说的酒的“度数”。

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图2 低度酒的饮酒量换算(啤酒) 注:ABV是一种酒精含量的计量方式,指酒精含量的体积百分比,即日常所说的酒的“度数”。

  2.少量饮酒真的有益健康吗?

  曾有证据指出少量饮酒有益健康,但是最新的指南表明(引自2016年8月英国卫生部更新的2016英国降低饮酒风险指南)饮酒的获益证据被减弱了,例如我们以前说适当饮酒对心脏有好处,现在恐怕要改变这种想法了。少量饮酒所能带来的益处非常有限,不仅没有明确具体饮用多少量具有保护效应,而且指出这种保护效应也仅在一部分人群中有效,有研究指出,55岁以上的女性每周饮酒大约14单位可有一些获益,每周饮酒大约5个单位获益最大。而对于孕期女性来说,该指南提到应严格禁酒,滴酒不沾才是最明智的做法。前面提到的饮酒可能导致某些疾病风险增加,只要常规饮酒就会面临这些风险,而且随着饮酒量的增加风险随之增加。所以,对于不饮酒的人来说,万万不可根据“少量饮酒有益健康”的传言而饮酒。

  3.饮酒的注意事项

  春节期间少不了饮酒,每次喝酒应该注意以下事项,(1)限制在任何一个场合的饮酒总量,不要醉酒,保证自己能够安全回家,只要饮酒就不开车。(2)不要空腹饮酒,以免刺激胃肠道黏膜,需慢慢饮酒,建议酒和水交替饮用。(3)注意一些可能与酒精发生反应导致不良后果的药物,如在服药期间严禁饮酒,停药后亦不建议立刻饮酒,需待药物完全代谢完之后再饮酒。(4)糖尿病患者饮酒要注意区分低血糖和醉酒状况,这类患者尤其需要避免空腹饮酒,空腹情况下饮酒很容易导致低血糖,此时乙醇快速吸收入血可刺激胰岛素分泌,而对于糖尿病患者来说,尚未进食则可能引起低血糖,昏迷状态形似醉酒,如果没有发现并给予及时处理,可能危及生命。

  4.当心双硫仑样反应

  “双硫仑样反应”又可称为“戒酒硫样反应”,是由于使用某些药物(咪唑类、头孢菌素类等)后服用含有乙醇的饮品、药物或食物(或接触酒精)而导致的体内乙醛蓄积的中毒反应。表现为多汗、四肢无力、头痛、面部潮红、口中有大蒜味、胸闷、气短、口唇紫绀、血压下降、心率加快、恶心、呕吐等,甚至出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、休克、意识丧失,心电图大多可正常,部分有心动过速,严重者可有ST-T 改变等。因此如果正在服用一些药物,切记注意排查是否可能出现双硫仑样反应。相关药物见表1。

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表1 可引起双硫仑样反应的机制及代表药物 注:内容摘自马丁代尔药物大典(第37版)

  另外,头孢他啶、头孢克洛、头孢呋辛、头孢吡肟、头孢西丁、头孢硫脒等,虽然不含有甲硫四氮基团,但有文献报告这些药物也可能会发生双硫仑样反应,其反应机制有待进一步研究。然而并非所有的头孢菌素均可导致双硫仑反应,如头孢唑肟、头孢克肟、头孢替唑、头孢地嗪等不含MTT结构,且目前暂无文献报道可以引起双硫仑反应。

  如果服用可能引起双硫仑样反应的药物,应该在使用上述药物期间及停药后7天内,避免饮酒或进食含乙醇的制品(包括饮料、食物、药物),如白酒、黄酒、啤酒、酒芯巧克力、藿香正气水等。

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