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食物中毒样本的采集

2019.7.23
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王辉

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食物中毒样本的采集

2014-05-09 17:00:29    来源:    浏览:793

食物中毒样本包括两大类:环境样本和生物样本,前者的参考价值大于后者。采样时,应根据现场情况和中毒患者的表现等线索、确定采样地点和范围,仔细寻找可疑样本,如剩余食物、饮料、药物、中药残渣、食品包装和药瓶等。在某些疑难事件调查中,患者家中的粮食、饮料、调料、使用的药品及土壤等样本均可采集。除环境样本外,患者的呕吐物、排泄物、胃内容物、血液等到样本也是采集对象。样本采集应有针对性,并有一定的数量,采样后,应尽快送检。所采集样本置于清洁无菌的玻璃器皿、聚乙烯或聚四氟乙烯等容器内,勿使用金属或陶土器皿。样本不加防腐剂或 EDTA 抗凝剂各种样本的采样量见表

表:食物中毒各种样本的采样量

样品名称                              采样数量

肉及制品                              500g/部位

流体及半流体食品(充分搅拌)          200g/

呕吐物                                50~100g/

粪便                                  50~100g/

尿液                                  100~200ml/

血液                                   5~10ml/

容器洗涤液                             100~200ml/

尸体样本                              10~20g/脏器

空气                                  50ml

药物                                  20 片或 1 个包装

土壤                                   500g

1、可疑食物、水样 将残余食物或水样用灭菌镊子或匙采集后置于灭菌容器中。体积较大的鱼、肉应在表面消毒后取内部检样。罐头样品可直接送检。

2、环境样本 炊事用具如锅、碗、刀、抹布、操作人员的手等用棉球子涂擦采样,菜墩用刀刮表面取物放入灭菌容器中。

3、从业人员 根据食物中毒的情况,可采集售货员或制作食品的工作人员及直接或间接接触食品的有关人员肛拭子检样,特别对那些在事件发生前或发生中正患有肠炎、发炎、化脓性感染及可疑带菌者进行采样。

4、呕吐物 直接放入无菌容器中及时送检。

5、咽拭子样品 采集时应将棉签擦拭咽喉及扁桃体红肿处(特别是白膜处),然后将棉签插入 4~5ml 生理盐水,尾部弃去。

6、其他生物样本 包括血液、粪便、尿液等,采集方法见病原微生物样本的采集。

7、尸体解剖样本采集 对发生中毒死亡的病例,在征得家属同意后作尸解,采集胃内容物,脏器、肠膜、淋巴结及血液等样本。



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