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抗酸染色实验方法

2020.5.15
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majiushuo

致力于为分析测试行业奉献终身

  结核分枝杆菌简称为结核菌,是引起人和动物结核病的病原菌,本病主要通过呼吸道传染,其次是消化道或皮肤黏膜损伤传染,可引起肺脏或其他脏器病变,随着结核菌的全身播散,可侵犯全身各器官,但以肺部病变最为多见 。结核病至今仍为重要的传染病,也是当前一个重要的公共卫生问题,成为当前农村因病制贫,因病返贫的重要疾病之一。结核病属于传染病防治法规定的乙类传染病,一个传染病的发生或流行,都离不开传染病发生或流行的三个环节:传染源,传播媒介(途径),易感人群。结核病的传染源主要是结核病的感染者和出现临床症状的结核病人,传播途径主要主要经空气飞沫传播,经过国家计划免疫的实施,卡介苗(BCG)新生儿的接种,使人群对结核菌的免疫力普遍提高,但是年老体弱的老人,免疫力低下的婴幼儿,特别是生活在卫生环境差,空气流通不良,人口密集地方的人群,存在感染结核病的风险依然很高,因此为了消灭和控制结核病的发生和流行,保障人民的神体健康。必须从传染病流行的三个环节入手,现就对如何发现的传染源,从实验室诊断方法之一的抗酸染色做一浅谈。

  目前对结核病的的诊断主要有临床诊断,影像学诊断,实验室诊断等,在这三种诊断中实验室诊断具有它独特的价值意义,在结核病防治中发挥了重要的作用,实验室检测主要针对的是结核病的病原菌的特点来做,根据病原菌的相关生物学特性可分为:显微镜检查,结核菌培养,生化反应,免疫学检查和分子生物学检查等。痰涂片显微镜检查具有所需设备简单,操作简便易行,成为发现传染性肺结核病人最简单,有效的实验室诊断方法。是WHO和我国结核病防治规划推荐的结核病实验室首要的细菌学检查方法。以下几张图是痰涂片后,经抗酸染色,显微镜油镜下的情况。

1.jpg

  显微镜检查结果的报告,不仅是对结核病的诊断依据,报告的数量也在一定程度上反映结核病严重程度和传染性大小,涂片镜检结果报告方式如下:

镜检结果报告方法
连续观察300个不同视野,未发现抗酸杆菌抗酸杆菌阴性(-)
在300个视野里发现1-8条抗酸杆菌抗酸杆菌阳性(报告实数抗酸杆菌数)
在100个视野里发现抗酸杆菌3-9条抗酸杆菌阳性(+)
在10个视野里发现1-9条抗酸杆菌抗酸杆菌阳性(++)
在每个视野里发现1-9抗酸杆菌抗酸杆菌阳性(+++)
在每个视野里发现10条或10条以上抗酸杆菌阳性(++++)

  在我们进行痰涂片操作的时候,防止气溶胶的产生,注意生物安全,操作应在生物安全柜中进行,按照传染性生物危害,做好自身防护,防止自身感染,和污染周围环境。抗酸染色虽然繁琐,镜检相对费时,但它仍成为现今实验室对结核病检验的首选方法,在对结核病病人的发现和治疗上发挥着重要作用。


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