输血溶血反应是输血最严重的并发症，可引起休克、急性肾功能衰竭，甚至死亡。最常见的原因是误输ABO血型不合的红细胞所致，少数可能是由于血液在输入前处理不当，如血液保存时间过长、温度过高或者过低、血液受到剧烈震动，或者误加入低渗液体，致大量红细胞被破坏所致。
输血溶血典型的临床表现为输入异型血10-20ml后，病人自觉头痛、胸痛、胸前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫，甚至休克，随后出现血红蛋白尿以及异常出血，若未及时有效纠正休克，则会出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。麻醉中手术病人由于无主诉症状，其最早的征象是不明原因血压下降，手术野渗血和血红蛋白尿。症状轻者早期有时不易与发热反应相区别
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