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浆膜腔积液检验标本采集

2021.5.08
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王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

浆膜腔积液检验标本采集液检查标本

    1、浆膜腔积液标本一般由临床医生行无菌穿刺术采集标本。 
    2、送检标本量:理学检查、化学检查、细胞学检查各留取 2ml;细菌学检查用无菌管采集标本,厌氧茵培养留取1 ml,结核菌检查留取10ml。 
    3、标本采集后必须立即送检(否则可出现细胞变性,标本凝集,细菌溶解)。 
    4、用于细胞学检查时,可在标本中加适量 EDTA-2K 盐抗凝。但还需留取1 管不加抗凝剂的标本用于观察积液的凝固性;化学检查标本宜用肝素抗凝。

脑脊液标本采集

    1、由临床医师行腰椎穿刺术采集标本。
    2、采集后的脑脊液分别收集于 3 个无菌试管中,每管 1—2 ml,第一管作细菌培养, 第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查(脑脊液常规)。
    3、标本必须立即送检,放置过久影响结果,如细胞破坏、变性或细胞包裹于纤维蛋 白凝块中,使细胞计数降低,分类不准确等;存放的脑脊液葡萄糖会分解,使检测结果降低。
胸、腹水标本采集
    1、由临床医师行无菌穿刺术,最好留取中段液体于消毒容器内,立即送检。
    2、为防止出现凝块、细胞变性、细菌破坏自溶等,标本中应加入抗凝剂。常规及细胞学检查宜用EDTA-2K 抗凝,生化检查标本宜用肝素抗凝。
     3 、胸、腹水常规检测需采集两管各 10ml.,一管抗凝,另一管不抗凝。

前列腺和精液检查

    前列腺液标本应由临床医师进行前列腺按摩术采集,可直接滴在玻片上;若按摩不出 前列腺液,可检查按摩后的尿液。疑为前列腺结核、脓肿或肿瘤的患者禁忌前列腺按摩。一次按摩失败或检查结果阴性,而明确有临床指征者,可隔 3~5 天后重新复查。
精液采集最好在实验室附近,室温应控制在 20~35℃,采集标本前禁欲 3~7 天.采集精液前排净尿液。可用手淫法或其它方法,将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的 容器内。因精子生成日间变动较大,不能仅凭一次检查结果做诊断。一般应间隔 1~2 周检 查一次,连续检查2~3 次。
细菌培养之脑脊液、胸腹水穿刺液、关节腔穿刺液标本采集
    1、应在用药前采集,由临床医生以无菌条件下进行腰椎穿刺采集脑脊液3~5ml,因脑 膜炎球菌易自溶,流感嗜血杆菌也易死亡,故盛于无菌试管或小瓶中保温立即送检。或将脑 脊液5ml 直接注射于血培养儿童瓶中送检即可。
    2、穿刺液包括胸水、腹水、心包液、关节液及鞘膜液。一般由临床医生穿刺抽取。 标本的采集应在患者用药之前,或停药1~2 天后进行。胸水、腹水可抽取5~10m1,心包 液、关节可抽取2~5ml,将所得穿刺液分别盛于含有和不含有抗凝剂的无菌试管或小瓶中,充分混匀后,立即送检。

关节腔穿刺液

    标本采集后第1 管作微生物及一般性状检查,第2 管用肝素抗凝作细胞学及化学检查。

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