1、反应原理: 蛋白误差法,某种特定的PH指示剂阴离子受蛋白质阳离子吸引,进一步电离,使指示剂的变色点发生改变,这种方法称为蛋白误差法。 2、临床意义: 检验尿液蛋白是临床尿液常规化学检查之一,尿液蛋白试制主要检测的是尿液中的白蛋白。正常情况下,健康成人每日排出的蛋白质含量极少(约为30~130mg),一般的常规定性方法都不能检测出来。一旦尿液蛋白含量>100mg/l或>150mg/24h尿,尿液蛋白质定性实验便呈阳性反应而称为蛋白尿。蛋白尿主要反映肾小球(管)损害及肾小球滤过率的增加。 3、注意事项
a、尿液标本必须新鲜,变质的尿液会使尿液的PH值产生变化,或者尿液本身过酸、过碱都会影响测试结果。特别是含有奎宁、奎宁丁和嘧啶等药物时,尿液呈碱性(PH>8.0),超过了试纸本身的缓冲能力,可能出现假阳性结果。 b、尿液分析试纸对于白蛋白的敏感度远远超过其他蛋白,因此,在尿液中含有其他种类的蛋白时,干化学法的测试结果可能为阴性。 c、多种物质(大多为药物)对尿蛋白的测定结果都有影响,如青霉素可以使测试结果偏低甚至出现假阴性;季胺盐、PVP(聚乙烯吡咯烷酮)、喹啉等可使试纸出现假阳性;某些洗涤液污染尿液时,测试结果会偏低。另外,大量饮水会稀释尿液,可能造成漏检。
潜血 BLD1、反应原理: 尿液潜血分析试纸的反应原理是利用血红蛋白中的亚铁血红素的假过氧化物酶活性催化分解过氧化物,产生新生态的氧,氧化指示剂,使指示剂显色,从显色的强度可以得知尿液中血的浓度。 2、临床意义: PH1、反应原理:
PH试纸的应用是非常广泛的,PH的反应原理是基于PH指示剂法,目前,一般的尿液PH分析试纸中含有甲基红[PH4.2(红)~6.2(黄)],溴甲酚绿[PH3.6(黄)~5.4(绿)]溴百里香酚蓝[PH6.7(黄)~7.5(蓝)],这些混合的酸碱指示剂适量配合可以反映尿液PH4.5~9.0的变异范围。
2、临床意义: 亚硝酸盐 NIT1、反应原理: 尿液中的亚硝酸盐与试纸块中的对氨基苯砷酸或磺胺发生重氮化反应,生成重氮盐,生成的重氮盐再与试纸上的N-1-萘基乙二胺盐酸盐或四氢苯并喹啉-3-酚偶合生成红色的偶氮化合物(盖氏试剂法)。 2、临床意义: 正常情况下,尿液亚硝酸盐的定性实验一般为阴性。当泌尿系统受到感染时,由于细菌还原硝酸盐生成亚硝酸盐,因此检测结果为阳性,常见于大肠埃希氏菌引起的泌尿系统感染。尿液亚硝酸盐检测结果为阳性时,预示着尿液中的细菌数量在10万/ml以上。 3、注意事项: |
a、当尿液中缺少硝酸盐时,即使有细菌感染也会出现阴性结果;尿液在体内的留存时间太短会因为硝酸盐来不及还原而得到阴性结果。 b、留取标本的样杯必须清洁,并及时送检,以免存放时间过长使细菌生长而出现假阳性结果。 c、使用利尿剂后,尿中的亚硝酸盐含量降低,可能出现假阴性;硝基呋喃可降低反应的灵敏度;非那吡啶可引起假阳性;使用抗生素后,细菌被抑制可出现假阴性;尿液中含有大量维生素C时,也可能出现假阴性。 d、高比重尿可降低测试反应的灵敏度,尿中的亚硝酸盐离子小于1.0mg/l时,可能出现假阴性结果。
白细胞 LEU1、反应原理: 尿液中白细胞测定的反应原理是是利用中性粒细胞内酯酶催化水解吲哚酚酯水解,产生游离酚,游离酚氧化偶合或与试纸中的重氮盐偶合而显色。 |