尿液有形成分分析的临床意义

　　1．红细胞

　　（1）正常参考值：离心沉淀法每高倍视野平均为0～3个。

　　（2）临床意义：显微镜下，每高倍视野红细胞大于3个，称为镜下血尿，见于急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、尿路感染、肾结石、肾结核、血友病等。

　　2．白细胞

　　（1）正常参考值：离心沉淀法每高倍视野平均为0～5个。

　　（2）临床意义：显微镜下，每高倍视野白细胞大于5个，称为镜下脓尿，见于泌尿系感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

　　3．管型

　　（1）正常参考值：阴性。

　　（2）临床意义：红细胞管型提示肾小球出血，多见于肾小球肾炎；白细胞管型多见于急性肾小球肾炎；颗粒和蜡样管型是细胞成分进一步变性所致。脂肪管型见于肾病综合征、脂肪尿和甲状腺功能减退。

　　4．结晶

　　（1）正常参考值：阴性。

　　（2）临床意义：对于结石患者，发现结晶可以帮助确定结石的病因。在酸性尿中沉淀的结晶为草酸钙结晶、尿酸结晶、胱氨酸结晶，在碱性尿中沉淀的结晶为三磷酸盐结晶和磷酸钙结晶等。

　　5．寄生虫

　　（1）正常参考值：阴性。

　　（2）临床意义：阴道毛滴虫常引起女性阴道炎和部分男性尿道炎，低倍显微镜下能识别滴虫。

　　6．酵母细胞

　　（1）正常参考值：阴性。

　　（2）临床意义：常见的酵母细胞为白色念珠菌，多见于糖尿病和妇女阴道念珠菌感染。