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怀疑桥本氏甲状腺炎?这2个检验指标一定要检查!

2021.6.19
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王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

提到甲状腺肿大大家第一反应可能就是上一世纪由于缺碘引起的“大脖子病”,殊不知还有另一种可能---那就是桥本氏甲状腺炎。甲状腺是人体最大的内分泌腺,其所分泌的甲状腺激素是人体生长发育与新陈代谢所不可缺少的激素。

 

甲状腺疾病也是目前最常见最多发的一种内分泌疾病。

 

而桥本氏甲状腺炎是以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病,以全身乏力、咽喉部不适、甲状腺肿大等为主要表现。近年来,我国桥本氏甲状腺炎的发病率迅速升高,有80%以上的患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平持续升高。因此,高水平的TgAb、TPOAb是桥本氏甲状腺炎的特异性标志。在我们的日常生活中,体检发现TgAb、TPOAb增高严重吗?今天就带大家了解一下这两个抗体。

 

甲状腺球蛋白抗体

 

甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)主要存在于自身免疫性甲状腺病患者和非甲状腺自身免疫性疾病患者体内。在大约10% 的健康个体尤其是老年人中也可以检测到TGAb ,女性中TGAb的阳性率要比男性中高(分别为18%和5% )。甲状腺球蛋白抗体高可能原因为甲状腺疾病缠身、遗传因素、外在感染、精神压力刺激、体质原因以及饮食因素,比如过度进食碘含量丰富和刺激性食物,因为生活中日常的饮食造成了体内甲状腺囊肿的物质过多,像是常吃木薯、萝卜、卷心菜的食物,容易导致甲状腺激素分泌失调,导致患者自身出现针对自己的甲状腺的抗体。

 

甲状腺过氧化物酶抗体

 

在了解甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)之前我们先需要知道甲状腺过氧化物酶(TPO),TPO作为一种潜在的自身抗原,是甲状腺激素合成过程中的关键酶,而甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb) 是机体针对TPO而产生的自身抗体。TPOAb的出现通常早于甲状腺功能紊乱。高浓度TPOAb的存在是引起甲状腺功能受损的重要因素之一。

 

TPOAb 与 TGAb 的临床意义基本相同,正常人这两种抗体也可能存在,随着年龄的增加数值会有所升高,尤其女性可能会更高点,因此这两个抗体轻度升高意义不是很大,大家不要过于担心。而且并非所有的桥本甲状腺炎的患者这两个抗体都高,随着病程的延长它的数值也可能下降。

 

【参考文献】

[1]朱旭东.桥本氏甲状腺炎患者血清TPOAb、TgAb水平与病情的相关性分析[J].检验医学,2018,33(10):903-906.

[2]李跃松,朱亚妮,殷政芳,浦洪波,陈永伟,包建东.血清甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用[J].检验医学,2012,27(03):195-198. 

[3]《全国临床检验操作规程》第4版


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