理清针灸针消毒灭菌那些事，医患都安心。
话题1
@英子：
现在想要针灸理疗的也很多，就是不知道针灸科的针灸针是怎么消毒的？以前的有的地方，有的针灸师不规范，病人用后用酒精棉球一捋就又用了，这酒精属于中效消毒剂，会不会传染肝炎艾滋病？医院里有没有一次性针灸针可用啊？
解答
针灸针重复使用的话，需要清洗赶紧后，重新消毒灭菌。最可靠的消毒灭菌方式，是高温高压蒸汽灭菌法，消毒灭菌后，可以放心使用。
需要指出的是，存放灭菌消毒针的包装容器，开启后保存时间是4个小时，超过4小时后，即使没有使用，也需要重新进行消毒灭菌，才能再次使用。
当下，一次性针灸针的普及，极大的方便了针灸治疗的开展，对避免发生院内交叉感染，做好院感管理，起到了物资方面的的保障。
话题2
@默默：
《中医**类技术相关性感染预防与控制指南》中提到，无菌针具包装打开超过4小时不应继续使用，请问老师们，一个包装有时候没有一次用完，包装也不能封口，那么4小时内该如何保存才能继续使用？
先来看业内人员的讨论：
#我们医院也是，针灸用的是一次性针灸针，打开包装，4小时用不完只能当做医疗废物给扔了。
#那就更换小包装的针灸针呗。
#我们医院买的是小包装，但每日工作结束或不同人员操作，总有用不完的时候。
#小包装，板装，每个针灸针都是单独封存。
……
解答
一次性针灸针的普及使用，对杜绝因针灸治疗造成血源性传播疾病的传染，起到了很好的防范作用。
如果你到针灸科做理疗，可以直接跟针灸师提出：使用一次性针灸针进行针灸，以打消感控方面的疑虑和放下思想负担。
一次性针灸针的使用，就如上述话题所说，也有用不完的时候。有人说，那就购进小包装，不就克服了？可是，临床上，针灸治疗时，再怎么小的包装，拆开后，临床上都不可能刚好用完或4小时以内就用完，都可能多出几根。
这种情况下，一下子把这没用但到了有效期的针灸针当做医疗废物扔掉，也是一种浪费。
基于这种情况，可以有以下解决方法：
1、使用小包装针具
购入灭菌后铝塑包装（成板），每板10根，每根单独包装，使用几支打开几支，这个问题就不存在了。
2、***包装
医院使用的针灸针都是每根单独包装，可根据实际使用情况随意拆分，不存在打开用不完过期的这个情况。
3、重新高压灭菌
建议将每次超过4小时还没有用完的针灸针集中起来，送**室重新高压高温灭菌，以做到临床最大化的无菌管理和使用。
参考文献
[1]中医**类技术相关性感染预防与控制指南
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