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胎心监护仪可降低婴儿死亡率

2021.9.08
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王辉

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 在旧金山母胎医学协会(SMFM在SAN)的年会上,研究人员提出调查结果,表明该胎心监护仪检测胎心可降低婴儿死亡率。
  在过去已经有了关于胎儿心律监测的有效性进行的小型研究,但他们都没有大到足以被重视。
  “有一些批评指出社区内的产科胎心监护被迅速接受,但没有证据证明它是有效的技术”该研究报告的作者之一Suneet医师表示。 “我们认为我们可以使用来自全国出生数据以获得足够大的样本,来评估其有效性。”
  Chauhan和他的同事从2004年开始使用了全国出生的1945789名婴儿的出生、死亡记录的样本。多变量对数回归模型拟合二项式估计风险比,以评估电子胎心监护(EFM调制)和死亡率,而对年龄,种族,婚姻状况,教育程度,吸烟,婴儿的性别进行调整。
  结果显示,2004年,89%的单胎妊娠做了电子胎儿监护。电子胎儿监护可显著降低婴儿死亡率(RR 0.75,95%CI为0.69,0.81),这主要是由早期新生儿死亡率降低风险驱动(RR 0.50,95%CI为0.44,0.57)。 在低风险怀孕,电子胎儿监护可减少Apgar评分(<4)5分的风险(RR为0.54; 95%CI为0.49,0.51),而在高风险怀孕,电子胎儿监护也可降低新生儿惊厥(RR 0.65,95%CI为0.46,0.94)。

  这项研究表明,电子胎儿监护使用量减少了53%早期新生儿死亡率。

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