胎心监护出现于上世纪九十年代，距今已有进三十年的历史，胎心监护仪也由最初的简单型到目前的无线多探头、自动分析、多功能型发展，监护水平也有了很大提高。胎心律反应胎儿神经系统机能及胎儿宫内健康状况，胎儿中枢神经系统对内环境最缺少储备能力，即对缺氧耐受性最差，对胎心律的监护，也就是即时胎心律的变化情况，可了解胎儿有无缺氧及储备能力情况，因而胎心电子监护在诊断胎儿宫内窘迫中占有重要地位。胎儿电子监护仪的出现，确实是挽救了很多新生儿的生命，使很多胎儿在缺氧的早期阶段就可以发现，从而避免了重度缺氧的发生，但随之而来的一个问题，就是明显提高了剖宫产率，在这里就存在一个做胎心监护的假阳性问题。
查阅文献报道，做电子胎心监护的假阳性率在10~60%左右，差异是很大的。回顾我科近5年的胎心监护情况，发现假阳性率在45.7%，应该说还是比较高的。回顾性分析原因，可能与以下因素有关系：
1、理论上来讲，根据胎心律变化情况来判断是否存在胎儿宫内窘迫，本身也不是百分之百准确，这个因素大约占60%左右。原因可能有很多，如不同胎儿的胎心律情况或者是变化情况本身差异有很大，比如有的胎儿胎心律基线可能就是在110~160次/分，这种情况下，就很容易出现假阳性的情况；另外，胎儿出现胎动后，由于受胎动强度、幅度、持续时间的不同，胎心律上升幅度并不是都会大于12次/分，但也属于正常现象，就会出现所谓的“无反应”诊断，从而导致“假阳性”的诊断；还有一种情况，就是不同胎儿的睡醒周期并不完全一致，有的可能会长达1~2个小时，在这种情况下，做胎心监护，也很有可能会出现没有“加速反应”的情况。
2、有脐带绕颈的情况下，可能会出现短时间内胎心律下降的情况，而被误认为是有“减速反应”的情况，这种情况下，胎心律减速的时间一般不会超过10秒钟，且下降幅度不会很大，需要注意鉴别。
3、胎儿监护仪出现短暂的“漏诊”现象，也就是说，胎儿有胎心，但监护仪没有监听到，从而出血“胎心律下降”的“异常情况”，需要引起注意；还有一种特殊情况，就是胎心监护仪误把孕妇的腹主动脉声音作为胎儿的胎心音显示出来，结果当然就是不对的了。
4、与医生分析胎心监护报告单的技术水平有关系，这种情况其实在临床上并不少见，大约占误诊率的30%左右。
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