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早产儿听力筛查异常的危险因素

2021.9.09
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王辉

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 河北省儿童医院新生儿科、耳鼻喉科、病理科的一项研究表明,早产儿由于各器官、组织发育不成熟,血脑屏障功能不完善,对高胆红素血症、感染等因素敏感而易产生听力损伤。因此,对早产儿进行早期听力检测及跟踪随访,以便及时干预非常必要。研究结果于近日在《中国当代儿科杂志》上发表。

  该研究纳入了入住新生儿重症监护病房(NICU)的 895例早产儿,应用耳声发射(DPOAE)技术进行听力检测,并进行多因素逐步回归分析以明确影响其听力的危险因素。

  结果显示,初次筛查未通过率为38%,第2次筛查未通过率为18%,生后3个月进行听觉脑干反应(ABR)检查时未通过率为22%。胎龄28~29+6周初筛未通过率61%;出生体重1 001~1 499 g 者初筛未通过率48%,出生体重≤1 000 g者初筛未通过率70%;应用有创呼吸机未通过率45%,重度窒息未通过率54%,血清总胆红素≥340 μmol/L未通过率48%,新生儿败血症未通过率55%。

  Logistic多因素回归分析表明,胎龄、出生体重、高胆红素血症及败血症均为听力初筛和复筛未通过的***风险因素。


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