北京时间2018年7月19日凌晨，国际奥委会执委会召开会议，就各单项体联提交的北京2022年冬奥会新增和调整小项的建议进行表决，最终在不扩大参赛规模的基础上，北京冬奥会新增女子单人雪车、短道速滑混合团体接力、跳台滑雪混合团体、自由式滑雪男子大跳台、自由式滑雪女子大跳台、自由式滑雪空中技巧混合团体、单板滑雪障碍追逐混合团体7个小项。
由此，北京2022年冬奥会共设置7个大项、15个分项和109个小项，金牌数增至109枚，成为设项和产生金牌最多的一届冬奥会。
此前，2010年温哥华冬奥会共设置7个大项、15个分项、86个小项；2014年索契冬奥会共设置7个大项、15个分项、98个小项；2018年平昌冬奥会共设置7个大项、15个分项、102个小项。
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