【一般资料】
患者男性,年龄55岁,计算机工作者
【主诉】
头晕,颈椎不适一周余。
【现病史】
患者由于工作长期使用电脑,经常导致颈椎不适,近一周工作强度加大,经常出现头晕,颈椎僵硬等情况,特来医院就诊
【既往史】
无其他药物过敏史,经常低头玩手机,
【查体】
体温:36.5,呼吸18次/分.脉搏76次/分、血压140/80mmHg.分析:患者由于工作原因,颈椎经常处于痉挛状态,日积月累慢慢形成颈椎病,颈椎病压迫局部神经和血管,局部血管受压,血流受阻而引起脑供血不足,从而导致的头晕等情况,
【辅助检查】
颈椎ct检查,颈曲度变直,椎间孔狭窄,
【初步诊断】
颈椎病
【鉴别诊断】
肩周炎
【诊疗经过】
患者病因诊断明确,治疗取穴,风池,天柱,肩井,天宗,曲池,手三里,合谷,颈夹脊。留针30分钟,一日一次,行平补平泻手法,密波轻**,同时配合局部穴位注射天麻素,调节神经,治疗三天后,症状明显减轻,一周后症状完全消除,嘱患者回家注意经常活动颈椎,避免长时间盯电脑工作,
【临床诊断】
颈椎病
【病例分析】
患者取穴主要是以局部取穴为主,可以疏通局部气血,加速局部血液循环,改善脑缺血的情况,同时配合调理神经的天麻素,对改善头晕,效果比较显著
病例来源:爱爱医