骨髓涂片：粒红细胞比例倒置，早幼粒细胞比例增高，中性晚幼粒细胞以下阶段细胞少见，粒细胞成熟障碍（图4）。
根据患者的临床表现、血液学检查及基因检测结果，诊断为：1）SCN；2）铅中毒；3）慢性牙周炎。
1.2 治疗
局部口腔治疗：定期行全口龈上、龈下洁刮治，过氧化氢及生理盐水冲洗，上碘甘油；51、62、74牙拔除术；口腔卫生宣教，嘱患儿加强口腔卫生。1月后复诊检查牙周基础治疗情况，并嘱患儿3~6月定期复查。全身系统性疾病治疗：患儿于四川大学华西第二医院小儿血液肿瘤科治疗粒细胞缺乏症，遵医嘱口服地榆升白片0.2 g，每日3次，螺旋藻胶囊350 mg，每日3次，定期随访；口服二巯丁二酸进行驱铅治疗，剂量为每次350 mg·m-2体表面积，每日3次，连续5 d，继而改为每日2次，每次剂量不变，连续14 d。每个疗程共计19 d，停药4~6周后复查血铅。以上治疗均取得患儿监护人的知情同意。
1.3 治疗效果
口腔局部：牙周基础治疗后1月复查，牙齿松动未见明显加重，但口腔卫生较差。6月复查，全口卫生较差，牙面沉积大量软垢，牙龈稍红；全景片示后牙区牙槽骨较初诊时稍有进一步吸收（图5）。
嘱患儿继续定期行牙周治疗，加强口腔卫生。1年复查，患儿无不适主诉，口腔卫生差，牙龈红肿、探诊出血未见明显改善，混合牙列期，11、16、21、26、31、32、36、41、42、46牙已萌出；全景片示16、26、36、46牙槽嵴顶位于根中1/3，前磨牙区牙胚无骨质覆盖（图6）。3年复查，早期恒牙列，口腔卫生差，牙龈红肿，探诊出血（+）未见明显改善，26、36、46牙松Ⅰ度，15、25牙松Ⅱ度，余牙松（-）；全景片示双侧下后牙区牙槽骨广泛性吸收，牙槽嵴低平，26、36、46牙槽骨吸收至根尖1/3（图7）。
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