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丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定的临床意义是什么

2022.1.12
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xujinping

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  1、ALT主要存在于肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中,同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液及唾液中,但不存在于尿液中,除非有肾脏损坏发生。

  2、当富含ALT的组织细胞受损时,ALT可从细胞中释放增加,从而导致血液中ALT活力上升。ALT活力升高常见于:①肝胆疾病:ALT测定对肝炎的诊断、疗效观察和预后估计均具有重要价值,如急性肝炎时ALT活性显著升高,而慢性肝炎、肝硬化、肝癌时仅轻度升高;ALT活性对无黄疸、无症状肝炎的早期诊断阳性率较高,且出现时间较早,其活性高低随肝病进展和恢复而升降,据此可判断病情和预后,若出现黄疸加重、ALT降低的所谓“酶胆分离”现象,常是肝坏死(重型肝炎)的先兆,此外在肝脓肿、脂肪肝、胆管炎及胆囊炎时亦可升高;②心血管疾病:如心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭时的肝脏淤血等;③其他疾病:如骨骼肌疾病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克时也可引起ALT活性升高。

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