临床资料
患者，男，47岁，4个月前因劳累后出现右肩部疼痛不适，休息后缓解。入院前6d自觉右肩部肿胀、疼痛、活动受限，遂至当地医院摄X线片检查，显示右肱骨近端骨质破坏，考虑骨巨细胞瘤。于2018年11月12日入住我院，行MRI检查(见图1A):右侧肱骨上段可见大小约4.7cm×7.2cm的团块状异常信号影，考虑骨巨细胞瘤。在CT下行穿刺活检，免疫组化结果显示:瘤细胞:SMA(+)，CD31(+)，DES(－)，P63散在(+)，Ki-67约20%;血管CD34(+);CD68:单核、多核巨细胞(+);结合影像学结果诊断为骨巨细胞瘤。生化检查结果基本正常，肿瘤系列指标阴性。完善术前常规检查，排除手术禁忌证，于2018年11月20日在局部麻醉下行经股动脉右肱骨近端骨巨细胞瘤体栓塞术，1周后在全身麻醉下行右肱骨上段骨巨细胞瘤病灶扩大刮除+骨水泥填充+锁定钢板内固定术。术后6个月摄X线片复查，显示内固定在位，未见骨坏死及复发征象(见图1B)。
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