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甲胎蛋白(AFP)测定的注意事项有哪些

2022.1.17
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xujinping

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  1、检测方法:目前已有一种WHO标准,报告结果建议使用国际单位(1U=1.21ng)

  2、样本纯化的AFP,如为标准品最好以冻干粉的形式在4-8°C贮存,或加入正常血清后进行冷冻贮存。4-8°C时样本可稳定一周,-30°C可贮存更久。

  3、注意假阳性:在经新鲜细胞治疗或干细胞抽提后,可因合成直接针对外来抗原的抗体而出现交叉反应,AFP可出现假阳性升高。

  4、对于混合性细胞肿瘤的监测要使用不同肿瘤标志物:在不同细胞群组成的肿瘤中(睾丸复合肿瘤),AFP浓度的下降仅反映产生标志物的细胞类型的应答,这可能与其他细胞类型不同。因此,对于混合性细胞肿瘤的监测要使用不同肿瘤标志物,入对睾丸肿瘤使用AFP和HCG。这是生化学评价不同细胞类型反应的仅有的方法。

  5、其他接受化疗和(或)放疗的胚胎细胞肿瘤、肝癌病人,由于肿瘤溶解综合征和肿瘤细胞急性破坏引起的AFP释放,AFP的浓度可出现短暂的升高。经两个化疗周期后,血浆AFP半衰期高于7d,或HCG半衰期高于3d的病人比那些肿瘤标志物清除率正常的生存率要显著降低。建议将这些病人视为高危人群,应给予更为积极的治疗。在未经治疗的病人中,晚期时AFP浓度可能下降,一般为肿瘤坏死所致。

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