自身免疫性肝病抗体测定的简介

　　自身免疫性肝病抗体测定：包含抗线粒体抗体2型抗体IgG、抗肝肾微粒体抗体-1型抗体、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体检测、抗线粒体抗体、抗肝细胞胞质Ⅰ型抗原抗体。

　　自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）是一种病因不明的肝脏慢性炎症，与自身免疫反应密切相关，最终可发展为肝纤维化和肝硬化。AIH的发病可能是遗传易感性和环境因素共同作用的结果，自身免疫耐受机制被打破，诱发T细胞介导的免疫反应。

　　本病好发于女性，大部分患者起病隐匿，出现乏力、黄疸、恶心、腹部不适等表现，血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）显著升高，可伴有γ球蛋白和免疫球蛋白G（immunoglobulin G，IgG）升高。本病的特征血清学标志物包括：抗核抗体（antinuclear antibody，ANA），抗平滑肌抗体（smooth muscle antibody，SMA），抗肝肾微粒体抗体1型（antibody to liver/kidney microsome type 1, 抗LKM1），抗可溶性肝抗原/肝胰抗体（anti-soluble liver antigen/liver pancreas，抗SLA/LP），抗肝细胞质抗原1型（anti-liver cytosol type1, 抗LC1）等。AIH常伴有其他自身免疫性疾病。

　　AIH的诊断基于特异的临床表现，伴ALT、AST显著升高，血清IgG、γ球蛋白升高，存在上述自身抗体，以及肝活检可见汇管区以浆细胞、淋巴细胞浸润为主的界面性肝炎。